Вторичная ринопластика

Вторичная ринопластика — операция направленная на коррекцию результатов первичной операции или состояния после первичной пластики носа. Необходимость в ней возникает в тех случаях, когда есть объективные показания (неконтролируемый послеоперационный процесс рубцевания, дефекты первичной пластики, нарушения анатомической целостности хрящевого и костного скелета носа), а также субъективные пожелания пациента.

Вторичную пластику можно проводить не ранее чем через год после первичной ринопластики. Это связано с этапами формирования рубцов и послеоперационной отечности.

Вторичная ринопластика может сочетаться с ЛОР этапом пластики носа. Так как в ходе первой операции могли быть использованы местные ткани (хрящи, мягко тканные структуры) не всегда возможно обойтись без применения аутотрансплантатов. В таких случаях проводят забор хрящевой ткани из ушных раковин или реберный хрящ. Также может потребоваться применение аллотрансплантата «тутопласт».

Наш многолетний опыт проведения подобных операций, авторские шовные методики и применение различных трансплантатов — залог успешного результата. А благодаря уникальной специальной методике физиопроцедур, разработанной нашими специалистами, уже через 1-2 недели пациент избавляется от всех видимых признаков операции (отеки и синяки). Наши специалисты помогают не только улучшить внешность, но и исправить недостатки дыхательных путей. Сверхточное оборудование в руках опытных хирургов — залог успеха проведенной операции.

Тип операции

Цена
Ринопластика вторичная* от 4500 евро

Цены в евро указаны в рекламных целях

*В стоимость включены: компьютерный прогноз, наркоз, операция, пребывание 1 сутки в клинике с полным медицинским обеспечением и питанием, перевязки и физиопроцедуры до снятия швов.

РЕЗУЛЬТАТ ОПЕРАЦИИ:

  • Красивый, гармоничный профиль носа

  • Скорректированный результат первичной пластики

  • Восстановление правильной пропорции наружного носа

  • Устранение функциональных проблем дыхания после первичной пластики носа

Время операции
2 - 4 часа
Наркоз
Общий
Стационар
1 - 2 дня
Реабилитация
3 - 5 недель
Результат
Устраненные функциональные/эстетические проблемы
Показания и противопоказания
  • неудовлетворенность формой носа после первичной ринопластики
  • функциональные расстройства дыхания
  • рубцовая деформация после первичной ринопластики
  • устранение асимметрии
  • социально-эстетические показания
  • заболевания сердечно-сосудистой системы
  • нарушенная свертываемость крови
  • сахарный диабет
  • онкологические заболевания
  • тяжелые заболевания внутренних органов
  • послеоперационный период менее 1 года
  • вирусные заболевания в стадии обострения
  • беременность
Этапы операции

Подготовка к операции

  • вторичный компьютерный прогноз

  • за 3 недели до операции нужно сдать анализы, назначенные врачом

  • консультация ЛОР-врача (эндоскопическое исследование)

  • в некоторых случаях томограмма области наружного носа

  • за 4 недели до операции необходимо бросить курить

  • за 2 недели до операции прекратить прием препаратов влияющих на свертываемость крови

Операция

  • наносится предоперационная разметка

  • дополнительная инфильтрационная анестезия

  • операционный доступ по предыдущему послеоперационному рубцу

  • коррекция дефектов первичной ринопластики

  • накладываются съемные и не съемные швы

  • накладываются стери-стрипы на спинку носа

  • фиксация гипсовой лангеты спинки носа

  • накладываются асептическая повязка и тампонада носа

Послеоперационный период

  • пациент проводит в клинике 1 - 2 суток

  • снятие тампонады на 2 - 3 сутки

  • швы снимают на 7 сутки

  • гипс снимают на 9 - 10 день

  • ограничение физической активности и запрет на занятия спортом - 1 месяц

  • ограничение на ношение очков (в тяжелой оправе) до 3-х недель

  • физиопроцедуры обязательны в течение 7 дней после операции

  • на протяжении 1 месяца необходимо спать только на спине на высокой подушке

  • 1 год после операции категорически запрещено беременеть

Фото результатов наших операций
Отзывы наших пациентов

*Результат зависит от индивидуальных особенностей пациента

Часто задаваемые вопросы
Данная операция рекомендована при значительных послеоперационных деформациях наружного носа и при функциональных расстройствах носового дыхания. Но адекватно оценить результат первичной пластики носа можно только через 10-12 месяцев.
Да. Но каждое последующее вмешательство ухудшает прогностические свойства вторичной ринопластики.
Функциональные расстройства носового дыхания. Нарушение целостности хрящевого каркаса носа. Плохо контролируемое рубцевание, связанное с особенностями нарушения трофики после первичной ринопластики.
Видео-материалы
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Подавляющее большинство людей, решившихся на кардинальное моделирование внешности, обращаются к ринопластике – хирургическому вмешательству, направленному на коррекцию формы носа. Следует отметить, что ринопластика является не только эстетической, но и реставрационной операцией – главным ее предназначением является устранение объективных причин, снижающих качество жизни (например, затрудняющих дыхание).

Принципиальные отличия вторичной ринопластики от первичной

Повторная ринопластика, несмотря на длительный реабилитационный период, достаточно популярна. В случае с моделированием внешности результат первой операции может быть несколько отличным от ожидаемого ввиду объективных причин, в случае с функциональной реставрацией могут возникать проблемы уже в реабилитационном периоде, намного реже причиной повторной операции является врачебная ошибка.

Вторичная ринопластика как процесс является намного более сложной операцией, чем первичная и должен выполняться исключительно профессионалами – хирург вынужден работать в сильно ограниченных условиях, начиная от нервозности пациента и заканчивая отсутствием полноты картины, ввиду смещения или изменения подкожных элементов, в особенности, если первая операция выполнялась другим доктором. В связи с этим на такие операции, как повторная ринопластика, цена несколько выше.

Вторичное проведение ринопластики является более сложным еще и технологически – необходимо поставить точный диагноз, сформировать реалистичные ожидания, устранить функциональные дефекты, максимально ограничить параметры вмешательства, поскольку вторичный реабилитационный период длительнее и болезненнее первичного.

Прежде, чем решиться на вторичную ринопластику, доверять которую следует только профессионалам, необходимо удостовериться в том, что первая операция действительно была неудачной.

Признаками, свидетельствующими о необходимости повторного вмешательства, являются:

  • искривление перегородки уже после операции, в том числе и в качестве осложнения в реабилитационном периоде;
  • приобретенные осложнения дыхания;
  • потеря (полная или частичная) обоняния;
  • категоричное несоответствие эстетического результата ожидаемому;
  • существенное нарушение целостности хрящевой ткани, приводящее к изменению рельефа;
  • воспаления и абсцессы;
  • появление пигментации;
  • обильное и частое носовое кровотечение.

Независимо от того, по каким причинам проводится повторная операция, следует понимать, что главный ее результат не в создании идеальной формы носа, а, прежде всего, в исправлении возникших проблем. Базовая диагностика в обязательном порядке должна включать исследование гибкости, подвижности всех фрагментов носа, измерение толщины кожного покрова и процесса рубцевания.

Ринопластика может выполняться двумя способами – закрытым и открытым. При закрытой ринопластике все манипуляции осуществляются без повреждения кожного покрова, через ноздри – это наиболее быстрая технология, время операции составляет примерно 40-60 минут. Открытая ринопластика подразумевает осуществление разреза в области основания носа и подъем его тканей. Первый метод, безусловно, менее травматичный, но второй дает хирургу возможность с точностью оценить клиническую картину.

На заметку – особенности вторичной пластики носа

Если результаты первичной ринопластики не приносят функционального или эстетического улучшения, следует помнить о том, что ввиду длительности процесса реабилитации следующая операция может быть назначена не ранее, чем через год после первой. Методика проведения пластики носа подразумевает применение общей анестезии, что само по себе является существенным стрессом для организма, а процесс заживления и восстановления хрящевой ткани требует достаточно длительного периода покоя.
Планировать вмешательство следует в такое время, когда есть возможность взять полноценный отпуск, так как реабилитационный период является более длительным и не позволит сразу после операции вернуться к работе или учебе.

Немаловажное значение имеет и выбор хирурга, в особенности, если речь идет о реконструкционной пластике – многие случаи являются сложными или неординарными, что требует существенных усилий от хирурга и терпения от пациента. Опыт доктора Патлажана, который он передает и молодым коллегам, многогранен и бесценен – в его клиниках операции по пластике носа, как эстетического, так и реставрационного характера, проводятся исключительно лучшими хирургами с использованием новейших технологий. Вторичная ринопластика, цена которой зависит от исходного состояния пациента и является вариативной, част становится единственным способом улучшить качество жизни.


Не любите ждать?
Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Наверх